2026邁入超高齡社會 少子化最大原因

臺北市長柯文哲今(27)日再度化身「一日社區醫師」,前往案家進行訪視,並出席「慈悲關懷社區志工授證活動」。

文:莫子涵|圖:編輯部

北市長柯文哲今(27)日再度化身「一日社區醫師」,前往案家進行訪視,並出席「慈悲關懷社區志工授證活動」。他表示,臺灣的老年人口比例到2022年會達到20%,目前沒有任何單一系統可以解決所有問題,所以北市府現在持續石頭當計畫外,也會鼓勵民間企業提案,找到適當照護模式。

柯文哲上午前往探視家住老舊公寓3樓的長者,中風以臥床2年多都是由太太照顧,偶而女兒來幫忙,但太太擔心自己年紀大不會換藥,之後經由聯醫團隊指導與協助,目前案主傷口癒合改善,家中環境變整潔,醫護團隊協助解決醫療與生活照護問題。

柯文哲隨後出席「慈悲關懷社區志工授證活動」,並進行短講。他強調,臺灣在2026年將邁入「超高齡社會」,自1992年的老年人口比例占7%到2022年預估的20%,只花了30年。但瑞典花了130年,所以臺灣最大的問題不是人口老化,而是人口快速老化,其中最主要的原因就是少子化。

柯文哲指出,目前在臺北市的老人在機構就養的有6%,請外籍看護的有32%,剩下62%就是家人照顧,其中只有25%有用到長照系統。他說,為何對現在的長照政策有意見,因為目前照顧老人的外籍看護有28萬,現在總人口超過65歲的老人才17%,2020年如超過20%,並且照顧老人的不改變,請不起外籍看護的老人還是請不起,未來幾年外籍看戶會暴增30多萬,所以他一直思考有什麼好方法,能用15萬名本國看護來取代30幾萬名的外籍看護,以及如何讓這些請不起看護的老人能享有長照的照顧,這樣臺灣GDP和工作機會就會馬上上升。

柯文哲表示,上述這些不同的服務需要由長照照顧管理中心分配case,這些case的來源有的是從社區據點,有的是從出院來的,由長期照顧管理中心來確認需要哪一種服務,進而提供最適切的服務,這就是臺北市目前推的模式。

柯文哲也提到,剛剛碰到長者跟他抗議取消發放重陽敬老金,讓她感慨仇恨和恐懼是動員政治最有效的方法,就明明還有發放中低收入入的重陽敬老金,只是現在採取排富的社會福利,讓有限的社會福利資源給最需要的人,而且現在的敬老卡可以多功用,搭乘各種交通工具,還可以參觀北市公營場館,目的就是鼓勵長者走出去,增加長者的活動力。

他也鼓勵長者們一定要接種肺鏈球菌疫苗,因為肺炎已變成老人死亡的第三名,並且要求衛生局設法提高長者接種肺鏈球菌疫苗比例。臺北市政府提供所得稅5%以下的家庭,可以補助8萬元室內環境的改善,提高住家安全,避免長著發生意外跌倒意外。

老人共餐部分,他強調吃飯不是目的,透過這樣方式,增進長者間的互動,順帶提供多元的學習和服務。柯文哲坦承,最適合老人照顧模式為何,到現在還不知道,新制度上線要做實驗,所以北市府會續推石頭湯計畫;另外,臺北市現在鼓勵買servic而不是買硬體或軟體,企業可以提案,如何提最適切老人照護,成功後就可以變成一種商業模式,不過這需要時間。