北市公布COVID-19親子同室照顧規範以低風險者優先

文:劉孟儒|圖:臺北市政府 提供

北市政府今(18)日下午召開防疫因應記者會,市長柯文哲除報告臺北市今日疫情外,並宣布COVID-19親子同室照顧規範,希望透過此一方式兼顧家長照顧染疫兒童並減少感染擴大的情形,他並呼籲尚未施打第一、二、三劑疫苗的民眾儘速接種,因打滿三劑疫苗,對於Omicron病毒仍有明顯減少感染及避免重症機率的效果。

柯文哲首先說明臺北市今日疫情,今天全臺灣本土16例、境外51例,臺北市新增5例確診,已匡列且持續疫調,並沒有爆發社區感染危險;臺北市昨天七大醫院免費篩檢,總數638人,陽性數為0,沒有出現確診者。不過他也表示,雖然在社區內沒有出現感染源,但其代價愈來愈高,Omicron傳播速度相當快,一旦有確診者,為了要封住,不得不匡列很多人居家隔離。

副市長黃珊珊接著說明5例確診者及匡列情形,她說,這條感染鏈延伸出之信義區宗教團體群聚案,北市府高度關注這條傳播鏈,目前感染源仍不明,從一名新北設計師(案19665)確診開始,他跟案19813同時段用餐,案19813、案19859、案19816都是同職場同事。案19816並參加宗教團體的聚餐、參拜、唱歌等活動,同一批聚餐者有58人,其中有25人一起唱歌,進而引發群聚感染。相關感染鏈與雙北、高雄都有相關,今日增加的5例都與該群體的聚餐相關。

黃珊珊說,市府在接到通報後,即展開相關疫調,臺北市共匡列447人居家隔離,其中212人採檢陰性、235人檢驗中;擴大匡列預防性隔離23人,其中6人採檢陰性,17人還在檢驗中;不需居隔的擴大採檢有530人,其中331人採檢陰性,199人檢驗中。

黃珊珊接著說,其中有外縣市個案的孩子在臺北市就學,市府也安排專案採檢,該小學、國小採檢都是陰性,應該已解除警報,但市府仍嚴密堅控中;信義區案19992某證券員工,目前職場已清消並匡列居家隔離46人,相關足跡詳見附圖。

柯文哲表示,目前臺北市居家隔離者達400多人,還在擴大中,每一個確診案例都要匡列數百人,代價愈來愈大。中央剛剛宣布被強迫居家隔離者中央要補助。臺北市從去(110)年9月起,全額或部分補助民眾居家隔離費用。如果確診,不管入住醫院、檢疫所、加強版防疫旅館完全免費。如果國外入境,入住防疫旅館居家檢疫,結果被匡列(例如飛機前後排乘客確診),原則採「就地居隔」,每日補助上限2400元,有時等於完全免費。臺北市從去年9月9日至111年1月30日,市府補助金費已核銷1340萬元。但被居隔者14天也有減少的收入、無法工作造成的損失等,所以我們要再想想到底要清零還是與病毒共存,如果追求清零,所造成的社會成本都要再思考一下。

柯文哲接著說,目前臺北市有十幾個家長因照顧小朋友被居家隔離而確診,所以北市經過專家會議討論出幾個原則給大家參考:在陪病優先順序,發病前即與確診病童同住、或已被列為密切接觸者優先,同住者也應以低風險者優先(已施打完整新冠疫苗、年齡<65歲、無慢性疾病),除特殊狀況外,以同一人陪病為原則,以免增加感染機會;在陪病原則部分,陪病者不得離開病室 ,在病室內儘可能持續戴口罩,用餐時與病童保持至少1-2公尺距離、勿共食或共用餐具,除用餐、飲水外,一律配戴外科口罩,也會提供兒童口罩給兒童;依陪病者意願,亦提供N95口罩、髮帽、防護衣等防護裝備。匡列、出院前、有症狀況時都要進行篩檢,若超過7天,每7天篩檢一次。

柯文哲表示,打疫苗不保證一定不會感染,但比較不容易被感染,也比較不容易重症,Omicron一直在突變,但打到第三劑,感染機率下降、重症機率也下降。所以他還是鼓勵大家打疫苗,臺北市政府一個禮拜可以施打29萬劑疫苗,但最近民眾的預約施打疫苗的百分比又明顯降低了。

副市長蔡炳坤補充說,目前臺北市臺北市第一劑疫苗接種達到91.8%、第二劑84.7%,第三劑(追加劑)為41.4%,總計臺北市政府已接種478萬9031劑。但中央預約第23期,全國第一天預約才18%、第二天為54%(臺北市為36%)、今日中午預約結束,全國預約率為60%(臺北市為41%),臺北市分配的29萬劑疫苗,只有12多萬名預約接種者,還剩下17多萬劑,對此市府也祭出催種措施:針對65歲以上長者,民政局進行媒合、造冊接種到市府13個中型接種站;第二種方式是透過里長揪團20人以上專案造冊,並可選擇接種疫苗,安排至各醫院院外門診部接種;第三種方式是針對行動不便者,安排醫師到府接種疫苗。

蔡炳坤表示,市府已請各醫院開設第一劑、第二劑,提供四種疫苗供民眾接種,民眾可至北市府衛生局網站上查詢,並到有開設疫苗門診的醫院掛號接種;111年2月28日前,接種第一、二劑者還是可以領取200元疫苗獎勵金。

媒體聯訪時,記者詢問市府有無掌握該宗教團體唱歌時有戴口罩?如果沒有,是否會開罰?黃珊珊表示,該宗教團體是先去聚會吃飯後才去唱歌,唱歌的部分還需要進一步查證,但聚餐有6桌、58位,相信吃飯時一定沒有戴口罩。

記者詢問宗教團體群聚案的確診者是否都是共餐的人?是否是在包廂用餐?針對餐廳部分匡列多少人?黃珊珊表示,這個宗教團體每周都有聚會,在餐廳的大包廂吃飯,這58位先在餐廳吃飯後才去唱歌,目前全部居隔中。餐廳的員工和接觸者則匡列了80人(含唱歌的接觸者25人)。

記者詢問這一陣子北市在疫調上的量能如何?黃珊珊指出,北市12區健康服務中心每天都會針對每個個案開精準疫調會議,每個行政區都有1-20位同仁每天負責疫調工作,如果都發生在同一個行政區,其他的行政區就會去支援,量能是全府一起調動。到目前為止,昨夜接獲中央通知的5例新增本土個案,今天早上就在全部匡列,不屬於信義區健康服務中心的案例,其他行政區的健康服務中心也會前往協助。

黃珊珊指出,從去年5月開始就發現疫調的量能是這場疫情的致勝關鍵,所以培養非常多的疫調人員,現在民政局、教育局、觀傳局、警察局以及12區區公所都在精準疫調會議裡面,每天上線開會的同仁就有200位。像這個案子也是在精準疫調會議中比對出來的,發現他們去的地方很像,才比對連結出來是同一群人。現在只要看到同一個名稱(如同一個旅館、餐廳等),就會連在一起,第一時間把關連性找出來,追可能的感染源,不是單一的做疫調,而是跨區做不同個案的double check。

黃珊珊以今天公布的確診個案為例,案19813一發現自己有疑似症狀,就通知了案19816,又通知了案19877,然後立即做快篩,再通知1922,這速度比法傳系統還快,因此她呼籲大家有接觸到確診個案時,要提高警覺,有疑慮的話可以盡速做快篩或通知1922,或者到市府所設的篩檢站,市民的配合才是致勝的關鍵,速度是最重要的。

針對22期疫苗的預約率偏低,有無規劃獎勵措施?蔡炳坤指出,疫苗接種的概念是保護自己也保護別人,希望大家還是盡快接種。目前追加劑部分都是按照中央的預約系統進行,至於第一劑、第二劑仍維持發放200元商品禮券的優惠,將持續發放到2月28日為止。

另外鼓勵里長揪團20人接種疫苗的部分,記者詢問是否都要打同一種疫苗才行?蔡炳坤說明,里長揪的團必須要準備疫苗,如果接種的疫苗不同不但相對複雜,也容易打錯,加上第一劑或第二劑還要準備商品禮券,所以目前是以同一種疫苗為原則,未來再看看有無可能進一步開放。

記者追問,觀察這陣子的確診案例,似乎餐廳內用的風險還是存在,市長一直提到要跟病毒共存,因此市府在餐廳內用的部分會加強管制嗎?柯文哲表示,從2003年的SARS就發現吃飯是病毒傳播最危險的時候,特別是群聚吃飯,現在經過了2年的疫情,家戶內感染也多是共餐,反而是公共運輸感染的案例不多,所以吃飯的確是個問題,這也是政府在逐步解封時,把共餐的部分放在最後面。

柯文哲強調,他還是主張疫苗護照,只要疫苗打好打滿,就不容易感染別人,也比較不容易被感染,就算萬一被感染,重症的機會也比較低,現在有藥物出現,如果確診,服藥經過15天療程也還可以忍受,因此他認為用疫苗護照後就解禁了。

柯文哲指出,今天為了宗教團體的案例就居隔400多人,而且還沒結束,還在繼續圈,為了一個確診案例圈了這麼多人,接下去倒底要怎麼辦?雖然中央一直不核准北市臺北通去介接健保資料庫,到時只要依照燈號來做區隔就好,但中央到現在還是不同意,他也不會去勉強中央。