高血脂惹禍 心臟、腦血管疾病蟬聯臺人十大死因二、三名

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▲臺大醫院心臟血管科曾春典教授與成大醫院心臟內科李貽恆教授一同呼籲掌控三酸甘油脂,保護血管健康。(李貽恆提供)

 

文/綜合報導
104年國人十大死因出爐!心臟病、腦血管疾病持續高居排行榜二、三名,威脅國人健康,而高血脂症往往是罪魁禍首!醫師指出,只要膽固醇、三酸甘油脂任一數值異常,就是高血脂症。根據相關研究指出,三酸甘油數值與死亡率高度相關,相較正常人,長期嚴重超標者(≥500 mg/dL)死亡風險增加68%,因此呼籲民眾,除了膽固醇外,也要留意三酸甘油脂的控制情形!
成大醫院心臟內科李貽恆教授指出,現代人飲食精緻,容易攝取過多油脂、膽固醇,再加上未規律運動、抽菸飲酒等生活習慣,容易導致高血脂問題,影響心血管健康!根據調查,14.3%國人(19歲以上)已有高血脂症,代表全台近270萬人陷入心血管病變危機!
李貽恆教授強調,臨床上,控制高血脂,千萬別忽視三酸甘油脂,否則儘管膽固醇下降到標準值,但三酸甘油脂超標(≥500 mg/dl),冠心病風險仍增加27%,若長期超標,死亡風險恐高近7成!
李貽恆教授表示,「一談到高血脂症,大家多會想到要控制膽固醇,但其實只要三酸甘油脂、膽固醇任一數值異常,就是高血脂症,因此民眾也應該留意三酸甘油脂的指數。若三酸甘油脂持續超標,可能導致動脈硬化,血管逐漸狹窄、成為血栓!
臺大醫院心臟血管科曾春典教授則表示,若飲食控制3-6個月後三酸甘油脂持續超標,建議應接受藥物治療。高濃度魚油衛福部核已准列建議用藥選項之一!建議掌握「『3321』三酸甘油脂治療準則」(當心「3」酸甘油脂超標;降三酸甘油脂藥物有「3」種,依醫師建議使用;三酸甘油脂應控制在「2」00 mg/dl以下;且要配合「1 (醫) 」護人員指示持續用藥),以保護血管健康!
曾春典教授指出,「目前改善三酸甘油脂藥物有三種,包含:它汀類、纖維酸鹽衍生物,以及高濃度魚油。醫師會依照病患個人情形給予藥物建議;其中它汀類、纖維酸鹽衍生物,有可能導致肝功能異常等副作用,也可能因藥物交互作用而產生橫紋肌溶解症、引發急性腎衰竭。衛福部最新核准的高濃度魚油含有EPA/DHA濃度80%以上,Omega-3中的 EPA及DHA增加肝臟Beta氧化作用,減少肝臟合成三酸甘油脂,同時增加血漿中脂蛋白脂解酶之活性,進而降低血液中三酸甘油脂濃度。
血脂組成主要包含三酸甘油脂、膽固醇等,成大醫院心臟內科國外研究發現2,在22年長期追蹤之下,三酸甘油脂數值與死亡率高度相關!長期嚴重超標者(≥500 mg/dL)存活率僅4成!相較正常者死亡風險增加68%,民眾可透過例常健康檢查了解三酸甘油脂數值;改善飲食、規律運動是改善三酸甘油脂的第一步,但若飲食控制3-6個月後仍舊超標,建議詢問醫師使用合適藥物治療。

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